VALORACIÓN Y CUIDADOS  EN EL ANCIANO

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Extensión de vida o expectativa de vida máxima: Máximo periodo de tiempo que puede alcanzar la vida de un individuo o animal: Hombre = 115 años. 

Esperanza o expectativa de vida media:  Periodo de tiempo que, con criterios estadísticos, puede previsiblemente vivir un individuo a partir de un momento determinado, bien sea el de su nacimiento o el de una edad determinada.  En España (1990): 77 años (80 en mujeres y 74 en varones)

Esperanza de vida independiente y dependiente: Según el individuo sea o no capaz de valerse por si mismo o requiera ayuda de terceras personas.

En España la esperanza de vida a los 65 años es de 16-17 años de los cuales 9 (60%) serán de vida independiente y el resto (40 %)  de vida dependiente. Reducir el periodo de dependencia es el reto de la Geriatría actual “ Dar vida a los años”.

Índice de envejecimiento:

Proporción de individuos mayores de 65 años en relación con el total de población.

En España: 1990 12,7 % ; 2000 15,1 y 2020 17,3.  
El índice de envejecimiento se utiliza para medir el desarrollo de un país estableciéndose el 10 % como frontera entre desarrollo y subdesarrollo.  

Indice de dependencia de la población anciana 

Razón de mayores de 65 años por 100 sobre la población de 15-64.  España: 19

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ENVEJECIMIENTO Y SALUD: UTILIZACION DE SERVICIOS SANITARIOS  

En la valoración del estado de salud de las personas mayores no solo hay que analizar datos de morbimortalidad, sino también aquellos que permitan conocer el grado de deficiencias e incapacidad como condicionantes de la autonomía de las personas.

Encuesta Nacional de Salud (España):

Proporciona datos sobre la percepción de cada persona sobre su estado de salud y la autovaloración de las necesidades sanitarias.

    Los resultados de la ultima encuesta (1993) en este grupo de población son:

Derivado del deterioro involutivo:

·       Problemas de visión :60-90%

·       Problemas de Masticación: 30-35 %

·       Problemas auditivos: 15-25 %  

Enfermedades (Morbilidad):

·       Reumáticas (Artrosis): 40-55 %

·       Circulación periférica 35-40 %

·       Hipertensión Arterial 30 %

·       Enferm. Circulatorias cerebrales 20 %

·       Enfermedades respiratorias 15-20 %

·       Demencia senil: 10-15 %

Capacidad Funcional:

·       General  
-       Independientes el 80 %, capaces de desarrollar sin ningún tipo de ayuda las actividades de la vida diaria.  
-       5 % Dependientes Totales: No son capaces de realizar ninguna actividad

·       Por Grupos de actividades :
       Mantenimiento personal: Autónomos 85 %  
       Labores domesticas: Autónomos 82 %  
       Movilidad: Autónomos 82 %  

Según el Estudio de Morbilidad Atendida en las consultas de medicina general realizado por la Red Española de Atención Primaria entre 1993 y 1994, los problemas de salud más frecuentes en la población de 75 años y más son:

Hombres:       1º.- Enfermedades del Aparato Circulatorio.

                        2º.- Enfermedades del Aparato Respiratorio.

                        3º.- Grupo XVIII de la clasificación CIPSAP.

  Mujeres:         1º.- Enfermedades del Aparato Circulatorio.

                        2º.- Enfermedades del Aparato Locomotor y Tejido Conectivo.

                        3º.- Enfermedades del Aparato Respiratorio.  

  Mortalidad en ancianos: (70 años y más)

1.    Cardiovasculares: 60 %

2.    Neoplasias:  (15 %)

3.    Respiratorias (12 %)

4.    Síntomas y estados mal definidos: (5 %)

5.    Digestivas  (4 %)    

Utilización de Servicios sanitarios:

  Atención Primaria: Utilizan el Méico de Familia 3 veces más que la media y consumen 2 veces más en fármacos que la población general.

  Hospital: La tasa de ingresos en mayores de 65 años es el doble que en la población general, triplicándose en los mayores de 80 años, siendo las estancias mas prolongadas, aumentando los reingresos.

El 39 % de las estancias hospitalarias corresponden a personas mayores de 65 años.

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